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延迟使用血液稀释剂用于心房颤动的患者增加痴呆风险

时间: 2017-07-05 16:49 来源: 未知 作者: admin 点击:

文章摘要: 世界上最常见的心律失常影响超过270万美国成年人,新的研究表示对于房颤患者的抗凝治疗延迟,痴呆率有所增加。 美国盐湖城国际医疗中心心脏研究所研究人员进行的首例大规模研究


世界上最常见的心律失常影响超过270万美国成年人,新的研究表示对于房颤患者的抗凝治疗延迟,痴呆率有所增加。
 
美国盐湖城国际医疗中心心脏研究所研究人员进行的首例大规模研究包括76,000多名没有痴呆史的房颤患者接受抗血小板或华法林治疗,用于治疗或预防静脉或动脉血栓的药物。
 
研究人员从心房颤动诊断时间到患者的实际开始进行抗血小板药物或抗凝治疗。然后将患者分为两类:接受立即治疗的患者(诊断时间不到30天)和延迟治疗的患者(一年后开始)。

研究人员使用称为CHADS2 Vasc评分的测量量表来预测卒中风险,并确定治疗时间延迟的认知衰退风险最高的研究人员发现,在接受延迟治疗的患者中,低风险患者的痴呆风险高出30% ,高风险患者高出136%。
 
研究人员还发现,当延误时间从少于30天分析为频谱时; 31天至一年;一到三年;长达三年以上,随着华法林起搏延误,痴呆症发生线性风险增加。
 
研究结果在2017年5月12日在芝加哥举行的Heart Rhythm 2017心律协会第38届年度科学会议上发表。
 
抗凝血剂或血液稀释剂,如抗血小板药和华法林是强力的中风预防干预措施,目前正在向全球数百万人口开放。然而,由于各种原因,包括低风险卒中,其他治疗方案,如阿司匹林,年龄较大,多发合并症等等,初步诊断为心房纤维性颤动后,起始抗凝剂通常会有延迟。
 
该研究包括76,230例心房颤动患者,其没有痴呆或以前使用抗凝治疗的先前史。其中26,189例患者最后接受抗血小板治疗(n = 21,781)或华法林抗凝(n = 4,408)。
 

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